点点滴滴看芬兰 - 全民医疗




芬兰的医疗硬件分为公立医院,社区医院和私立医院。前面两个机构是国家所有,由芬兰社保福利局拨款维系,对所有芬兰人和拥有芬兰居留许可的外国人开放。私人医院自付盈亏,对拥有芬兰社保卡的就诊人员,社保福利局有少许补贴。从服务范围来说,公立医院接诊各类复杂,疑难病例,大型手术,或需要住院治疗的重病人。除了紧急事件(由救护车送),公立医院只接受从社区医院或私人医院转入的病人。社区医院通常是病人第一需要打交道的地方,一般的病症由社区医院的医生救治,如果需要会开出转院单,转入公立医院,从公立医院出院后的后期跟踪也是由社区医院完成。芬兰私立医院功能上类似于社区医院,有些医院可以动小手术,不过大手术还是会送往公立医院的。从信息管理来看,公立医院和社区医院使用的是同一信息平台,做到信息共享。社区医院医生写的看病记录,各项检查结果在公立医院是可以看见的,同样公立医院医生的救治记录,后期跟踪要求,复查时间等,社区医院的医生也可以看到,这在最大程度上做到了资源优化,省钱省时。而私立医院在这方面是没有此优势的。在芬兰,病人是没有病历的,医生会向你解释你的病情,如何用药,化验结果也会电话通知,所有的报告都是在医院信息库内,通常只有医生才可以看。由于私人医院与公立医院不联网,所以在转院的时候,私立医院会将就诊记录和化验结果打印出来,交到病人所转入的公立医院。从医生的资质来看,公立医院的医生水平最高,各项最新的科研成果都来自此,而且拥有高水准的专科医生。私立医院的很多专科医生来自公立医院,可能是就职于两家医院,或者是从公立医院退休的老专家。社区医院的医生大部分是普科医生,看些小病,知道是否需要转入公立医院,转入那个科。社区医院也可以请公立医院的医生来会诊。在芬兰,通常大家的抱怨是医生是好的,但是预约实在是太难了,公立医院就不说了,社区医院通常要等好几个星期,才能约到时间,原因就是社区医院用的是纳税人的钱,资金有限,可分配的资源就受到限制了。私立医院因为是独立核算的,所以医生的配置就宽松很多,预约不需要等待很久,最多也就是一两天的时间,而且因为可以直接约到专科医生,就治的及时性高,缺点就是费用高。普科医生15分钟48欧元,专科医生20分钟78欧元。
芬兰法律规定,雇主必须保障雇员身体健康,也就是职业病防护,所以通常公司会同私立医院为其雇员签约职业健康防护协议,私立医院会作为第三方介入到健康安全保护中来,做到防护于未然。雇员可以直接到签约的私立医院去看病,费用会直接寄到公司,除了社保局承担的费用外,其他都由公司支付。这一措施在很大程度上减轻了社区医院的负担。经济条件允许的芬兰人会给自己或家人在保险公司投份疾病保险,通常给子女或者没有工作的家属,此类保险可以保障投保人在患有疾病的时候,去私立医院就诊,就诊费和药费都可以按照保险条款得到补偿。
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