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标题: Sth about SARS [打印本页]

作者: davidsg 时间: 2003-4-1 19:47
标题: Sth about SARS
什么是非典型性肺炎?
肺炎指肺部感染。根据传染源的不同，肺炎分为非典型性和典型性两种。它们的临床症状都表现为发烧，咳嗽和呼吸困难，Ｘ射线检查可以发现肺部炎症。
什么是严重急性呼吸系统综合症（SARS）?
在当前情况下，“严重急性呼吸系统综合症”这一名词对在中国大陆和东南亚地区爆发的非典型性肺炎较为贴切。
根据世界卫生组织的定义，严重急性呼吸系统综合症的症状和判定条件包括：
（１）３８Ｃ以上的高烧，和
（２）一种或多种呼吸系统不适（例如咳嗽，气短和呼吸困难），和
（３）在７天内和ＳＡＲＳ患者有过近距离接触。
另外，ＳＡＲＳ症状可能还包括头疼，肌肉紧张，食欲缺乏，皮疹，腹泻和意识混乱等。但是根据人的体质不同，ＳＡＲＳ也可能不表现出任何症状。
ＳＡＲＳ的潜伏期和传播途径是什么？
据研究，ＳＡＲＳ的潜伏期一般是２到７天，其中以第３天到第５天为发病高峰。目前已知的最长潜伏期是１０天。
根据目前已知的数据，ＳＡＲＳ主要通过接触，空气和体液传播。在其潜伏期内，ＳＡＲＳ病毒传播能力极强。根据港大医学院的统计，ＳＡＲＳ的传染率大约在１：１.５左右（即在３个与ＳＡＲＳ患者接触的人中有两个人可能感染）。
ＳＡＲＳ的防护和治疗
ＳＡＲＳ病毒传染力很强，而且目前缺乏对其有效地控制手段。下面是一些一般性的防护措施：
（１）尽量避免出入人多拥挤的公共场所；保持居住和办公场所的空气流通；
（２）戴口罩，勤洗手、适时添加衣物，以适应天气变化，避免受寒，以保持最佳的抵抗力。
（３）充足的营养，足够的睡眠，适当的运动等都能够增强身体的免疫力。
ＳＡＲＳ并非不可治愈。如果发现及时（指在潜伏期或发病早期），ＳＡＲＳ的早期治愈率可以达到９０％。香港卫生当局正使用一种叫做三氮唑核□（Ribavirin）的抗病毒药物来治疗SARS，每一个疗程要花7万港元。美国贝勒医学院教授封莉莉介绍说，三氮唑核□是最早的抗病毒药物之一，过去是用来对抗R.S.V.病毒及慢性肝炎，其副作用会导致贫血。目前用三氮唑核□来治疗ＳＡＲＳ并非对症下药，只是属于猜测性用药，是否有效不能下结论。
ＳＡＲＳ的病原体是什么？
现在，对引起ＳＡＲＳ的病原体问题有两种不同的说法。
香港中文大学和香港威尔士王子医院微生物系的研究者提出，引起ＳＡＲＳ的病原体可能是副黏病毒科的病毒。德国法兰克福大学医学病毒研究所的科研人员在两个ＳＡＲＳ患者的样本中发现的微生物也与副黏病毒相似。加拿大温尼佩格国家微生物实验室的科学家也报告已在８例ＳＡＲＳ病人中的６例发现了人类偏肺病毒的证据。这种被称为间质肺病毒（metapneumovirus）的病毒是副粘病毒家族成员之一。尽管这种病毒2001年才被发现，但有证据表明，它至少存在20年以上了，并且可能对禽鸟类和人有交叉传播。这种病毒可引起类似呼吸道合胞病毒感染的呼吸道疾病。
香港大学医学院和美国国家疾病控制中心实验室几乎同时报告，一类冠状病毒有可能引起ＳＡＲＳ。
冠状病毒的数量和种类仅次于鼻病毒，二者都是引起人类感冒的罪魁祸首。
ＳＡＲＳ的传播情况怎样？
自２００２年１１月中国大陆广东省爆发非典型性肺炎以来，该疾病已经扩散到１５个国家。截止２００３年３月２９日，世界卫生组织已经收到１５５４个病例报告，其中已经有５４人不治死亡。
世界卫生组织派往中国调查ＳＡＲＳ疫情的专家小组已将中国大陆定为该症的源头，并初步确定首名病例来自广东的佛山和河源。河源市人民医院一名医生对此强烈否认，声称入住河源医院的首宗病例其实源自深圳。
作为这次ＳＡＲＳ爆发源头的中国大陆对这次疫情实行了严密的封锁，严禁任何媒体报道。在世界卫生组织一周的游说之后，中国政府终于在上周末同意向世界卫生组织提供完整的疫情通报。在此之前中国政府一直坚持说中国境内的疫情已经得到有效地控制。
由于中国大陆医疗水平和卫生条件很差，再加上统计数据造假司空见惯，其数据的可信度几乎为０。和大陆相比，香港特区医疗体系较为透明，港府对民生较为关心，因此统计数据也较为可信。我们可以从香港发布的ＳＡＲＳ传播情况中大概地估计出ＳＡＲＳ在大陆的疫情。
２００３年３月１３日，港府公布的感染人数为１０人；３月２０日突破１００人，达１１１人；３月２５日突破２５０人达２６０人；３月２９日达到４７０人。
该曲线的斜率为２２，这意味著在香港ＳＡＲＳ病人在以每天２２人的速度递增。另外，请注意在３月１８日到２０日前后，这一增长率放缓。这应该是由于港府的宣传和香港公众从１２日到１３日开始采取措施预防传染有关。因为于ＳＡＲＳ有大约一周的潜伏期，因此预防措施在一周后方显示出成效。
再来看大陆官方公布的数据。截至２月底，大陆报告的感染人数为７９２人。假设这一数字真实可信，如果按照香港的增长率来计算的话，到３月底的３０天内，大陆至少应新增长ＳＡＲＳ病人６６０名，使得感染总人数达到１５００名左右。考虑到大陆卫生基础设施差，收费高昂，民众卫生习惯相对落后和贫困人口因经济问题“有病不求医，有病难求医”，以及中共官方历来刻意隐瞒疫情等现实，这一估计极其保守，实际数字也许上万都不止。可是３月２９日中共向世界卫生组织报告的感染人数仅为８０６人。也就是说，在将近一个月内，拥有１３亿人口的大陆仅仅增加了１４位ＳＡＲＳ患者。这简直就是创造了一个新的“医学奇迹”。
还有一种方法可以估算中国大陆实际感染ＳＡＲＳ的绝对人数。到２００２年底，香港的人口数量大约为６８０万。到３月底，每百万人口中感染ＳＡＲＳ的人数为６９人。港府的报告称，２０００年时香港的人口密度为每平方公里２７０００人，与中国广东省（以及东南沿海其他一些省份）的人口密度相近，在饮食习惯和卫生习惯上也较为接近。因此香港和广东应该具有可比性。按广东省人口７１００万来计算，现在仅该省至少有ＳＡＲＳ患者４９００人。
以上两种估算方法虽然粗糙，但至少说明了一个问题：中共在ＳＡＲＳ疫情问题上再次撒谎。我们在这里不得不提醒大陆民众以及将要去大陆旅行的海外人士注意，中国ＳＡＲＳ的流行范围和猛烈程度比中共官方发布的数据要糟糕很多。大家要善自珍重了！
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